АМБУЛАТОРНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ УРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (статья опубликована) Кутин А.А., Горохов А.В. Выполнение “больших амбулаторных операций” стало возможным с организацией в крупных городах России Центров амбулаторной хирургии (ЦАХ). В ЦАХ клинической больницы №85 осуществляется хирургическая, проктологическая и урологическая оперативная помощь. Работа уролога в ЦАХ предусматривает текущий прием пациентов, назначение и контроль эффективности консервативной терапии, проведение инструментальных эндоскопических и рентгенологических манипуляций, организация и выполнение оперативных вмешательств. Накопление организационного и оперативного опыта позволяет расширить объём оперативной урологической помощи. С момента организации ЦАХ в 85 КБ нами прооперированно 86 пациентов урологического профиля: Гидроцеле – 6 операций по Бергману и 12 операций по Винкельману. Фимоз – 22 циркумцизии. Варикоцеле – 9 операций по Иванисевичу. Парафимоз – 1 операция (рассечение ущемляющего кольца). Киста придатка яичка – 6 операций (энуклеация кисты). Короткая уздечка полового члена – 2 операции (пластика уздечки). Полип уретры – 18 операций (полипэктомия). Биопсия яичка (9 операций) по поводу азооспермии, олигозооспермии. Протезирование яичка (двустороннее, силиконовыми протезами) – 1 операция. Операции производились под местной анестезией препаратом лидокаин или новокаин. Во время операций осложнений не отмечено. В послеоперационном периоде больные наблюдались в палате дневного стационара в течение 2-6 часов, после чего самостоятельно или в сопровождении родственников отправлялись домой. В дальнейшем ежедневно выполнялись осмотр и перевязки, иногда на дому. Приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов не требовался. По данным анкетирования все больные отметили “комфортность” пребывания в послеоперационном периоде в домашних условиях.   Развитие оперативной урологии в условиях Центров амбулаторной хирургии является отражением современной стационарозамещающей технологии. Отмечен значительный экономический эффект работы ЦАХ и урологического кабинета. Принятая технология позволяет активизировать больных в кратчайшие сроки после операции и сократить количество больных с послеоперационными гнойными осложнениями, связанных с госпитальной инфекцией.